Активное долголетие – это не миф, а вполне достижимая жизненная реальность

Активное долголетие как понятие, определяющее социально-конструктивную жизненную стратегию в почтенных возрастных периодах, особенно активно обсуждается в последнее десятилетие. Вопросы, связанные с увеличением продолжительности жизни, волновали людей во все времена. Элиты затрачивали огромные средства на поиск рецептов долголетия и бессмертия. Поиск этих рецептов осуществлялся и осуществляется как в народной, нетрадиционной медицине, так и в крупнейших лабораториях и центрах, оснащенных по самому последнему слову науки и техники, ведущих исследовательских учреждениях мира.

На наш взгляд можно выделить два основных стратегических вектора исследований, направленных на продление продолжительности жизни человека. Первый вектор – биофункциональный, нацеленный на разноплановое изучение функциональных, в том числе и резервных возможностей организма человека. Второй вектор – социальный, исследующий влияние социальных механизмов на реализацию личности человека, как социального субъекта. Два этих вектора исследований неразрывно связаны и, безусловно, секрет долголетия включает в равных долях как физическую, так и социальную реализацию человека-личности. В процессе своих многолетних исследований в области поиска эффективных реабилитационных технологий, проводимых в домах-интернатах для пожилых людей, а также в условиях местного сообщества, мы замечали эту теснейшую связь. С одной стороны, для социальной реализации необходимо достаточное функциональное состояние на органном и организменном уровнях, с другой стороны, люди с относительно достойным, хорошо скомпенсированным функциональным состоянием органов и систем организма, но с выключенными социальными функциями, не отличались долгожительством и умирали без значимых медицинских причин, по крайней мере, которыми можно было объяснить такой, зачастую внезапный, уход.

Таким образом, большинство исследователей сходятся к тому, что при поиске путей продления жизни человека на биологическом уровне важно учитывать и, наверное, не в последнюю очередь акцентировать внимание на таком показателе, как качество жизни. В настоящее время существует множество подходов к изучению качества жизни, от очень подробных, задающих человеку множество наводящих вопросов, до очень коротких. Например, Интегральный опросник исследования качества жизни NAIF, занимает всего одну страницу. Чаще всего применяется опросник SF36, рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Концептуально мы приходим к выводу, что мало сохранить или поддержать физическое здоровье человека, физиологический уровень параметров его артериального давления, пульса и т.д. Важно создать условия для реализации данным человеком привычных для него жизненных ролей. Человек в пожилом возрасте должен как можно дольше оставаться социально востребованным, нужным своей семье, друзьям, близким и, безусловно, по возможности быть занят в адекватных видах профессиональной деятельности.

В целом, приведенные выше выводы, играют важнейшую роль в формировании стратегии активного долголетия и тесно связаны как с технологиями физической, функциональной активации, фармакологическими способами функциональной поддержки, психологическими механизмами формирования мотивации, так и технологиями социального включения.

Анализируя различные стратегии жизнедеятельности и поведения людей в пожилом возрасте можно провести их группировку по двум типам:

• первый – это люди, принимающие активную жизненную позицию и прикладывающие усилия для создания условий и реализации стратегии активного долголетия. Такие люди внимательно относятся к образу жизни, контролируют массу тела, показатели функционального состояния организма, уровень физической активности, суточный объем потребления жидкости и т.д. Данная категория людей позитивна для применения поддерживающих технологий: кинезиологии, фармакологии, психологии, народной медицины и т.д. Свои функциональные возможности данная категория людей направляет на социально-конструктивную деятельность (продолжает профессиональную или другую трудовую деятельность, помогает с воспитанием внуков, включается в волонтерские проекты, поступает в университеты третьего возраста и т.д.). Награда за выбор подобной жизненной стратегии – активное долголетие с достойным функциональным состоянием и качеством жизни.
• второй – это люди, принимающие пассивную жизненную позицию и считающие, что им практически все должны (родственники, друзья, соседи, государство и т.д.). Данная категория людей склонна к ипохондрическим состояниям, постоянно атакуя аптеки, поликлиники и другие лечебно-профилактические учреждения в поиске той волшебной таблетки, которая вернет им все утраченные за прошедшие десятилетия функциональные возможности. При этом данная категория людей не нацелена прикладывать никаких усилий к самосохранению, а лишь переводит таблетками одно болезненное состояние в другое и так до логического финала. Путь этот может быть и достаточно продолжительным, что параллельно выматывает все ближайшее окружение и делает подобное существование в значительной мере тягостным и для самого человека при минимальном качестве жизни. Ни о каком социально-конструктивном поведении тут и речи не идет, так как если такой человек и сделает что-то для других, то взамен все услышат сколько он на это затратил неимоверных усилий и останутся виноватыми в его многочисленных проблемах со здоровьем.

Данный материал является введением к серии статей по стратегиям активного долголетия в которых будут рассматриваться абсолютно конкретные методы и технологии сохранения и улучшения функционального статуса. Безусловно, данная серия статей рассчитана на представителей первого типа, рассмотренного выше. Что касается представителей второго типа, то они в данных технологиях не нуждаются и для них государством созданы абсолютно адекватные условия в многочисленных домах-интернатах. Как сказал мне на консультации один пожилой человек, проживающий в доме-интернате для пенсионеров и инвалидов: «Нам тут очень хорошо, не нужно ничего делать, а единственные физические упражнения, которые мы регулярно, каждый день по три раза делаем – это упражнения с гимнастическими снарядами – ложкой и вилкой…».

Серия запланированных статей будет включать материал, детально рассматривающий механизмы активного долголетия и конкретные практические рекомендации по реализации активных стратегий. Последовательность рассмотрения тех или иных тем в наших статьях будет определяться частотой и количеством вопросов, задаваемых читателями или пациентами по той или иной теме. На сегодняшний день наиболее актуальными и, вызвавшими особый интерес у людей пожилого возраста, оказались темы, связанные с методами поддержания функциональной активности опорно-двигательного аппарата (хрящей суставов, связок, мышечной системы), сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, а также психологического и социального статуса. Людей очень интересуют вопросы, связанные с возможностями сокращения приема химических фармакологических средств и возможные альтернативы с применением пищевых добавок, созданных из естественных компонентов растительного и животного происхождения. Важным аспектом интересов являются вопросы правильной физической активности, специальных методик гимнастики, применения комплексов витаминов, незаменимых аминокислот, микроэлементов, пептидов, входящих в состав биологически активных добавок к пище, и т.д.

Таким образом, серия планируемых к обсуждению материалов, будет представляться в следующей последовательности:

• Опорно-двигательный аппарат, основные проблемы в пожилом возрасте, методы поддержания суставов, способы стимулирования регенерации хрящевой ткани.
• Сердечно-сосудистая система, основные патологические процессы, способы улучшения эластических свойств сосудов.
• Память и внимание, способы поддержки и расширения ментальных возможностей.
• Социальные аспекты активного долголетия.

Профессор кафедры спортивной медицины БГУФК, председатель ОО Белорусская ассоциация социальных работников К.Э. Зборовский